武汉“决战”在即 我们如何保护医护人员？

值得注意的是，截至2月9日晚上9时，日本已经确诊新冠肺炎89例，新加坡确诊40例，泰国确诊25例，韩国确诊25例，马来西亚、越南、德国、法国、美国、澳大利亚等国家确诊病例也超过10例，但至今国外还没有发现1例医护感染。谭晓东认为原因是国外病例少，防护力量够大。

以武汉为中心的疫情让谭晓东很感慨，突发公共卫生事件中传染病、食物与职业中毒已经屡见，疫源性的问题一直不受重视，这次实际上也已经形成了以医院为主要疫源地的事件，“当人们有发热或怀疑自己有感染的时候，都蜂拥至医院，这样医院就成了一个重要的感染场所，未感染的病人可能在医院被感染，而医务人员如果防护稍有疏露，就会被感染”。

经济观察网检索发现，2003年SARS的4500多例病患中，被感染的医务人员占到20%，一方面说明病毒传染性高，另一方面说明医院作为交叉感染地带，风险高。

中南医院重症医学科在1月6日接收了1位从黄冈来的重症病人，尽管一开始就判断这例病人可能传染性很强，彭志勇还是收治了，同时上报医院，将急诊进行改造，按照SARS的标准严格防护。最后彭志勇的科室还是有人被感染，“这个病毒传染性很强”，防不胜防。

哈佛大学公共卫生学博士、北京大学公共卫生学院教授宁毅在《知识分子》的访谈中说，现在医生和护士作为一个紧密合作的团队，工作和衣食住行基本上都在一起，一名医务人员感染了，这一团队可能就得隔离14天之后才能重新投入工作。在目前医疗资源短缺的情况下，保护医生、护士在当地非常重要，保护他们，就是保证救治体系的效率，因此，医护人员的防护保障必须跟上去。

回头看这次疫情爆发的全过程，早期的信息披露不透明、随后的防护物资跟不上，谭晓东将这些总结为“多年的顽疾总爆发”：从上到下，从卫生系统到全社会，只注重临床实践而忽视公共卫生，医院公共卫生与医务人员公共卫生标准化工作都存在不足。

根据国家卫健委发布的《国家卫生健康委员会2019年部门预算》，2019年一般公共预算支出中，公共卫生的预算约11.6亿元，公立医院的预算约78.3亿元，后者是前者的6.75倍。

疾病的预防控制是公共卫生的重要一环，谭晓东建议应该列入一项重点研究，研究这次从政策的层面、到实际工作路径、保障水平暴露的许多问题，政策投入更多的在临床技能，公卫卫生也很重要。

从SARS一疫可以得到的经验是，疾病防控部门要在防控过程中一定要关注医务人员被感染的数据，以及医务感染在全部病人中的比例，同时医务人员感染首发时间及治疗过程也需要关注。武汉当前正面临“决战”，遏制医护感染在其中尤为重要。

（本文发布前，经济观察网再次与胡晟、余昌平联系，胡晟表示好多了，现在没有问题；余昌平则表示状态比较差，肝功能指标变差。希望医护感染早日得到遏制。）

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（编辑：PHP编程网 - 湛江站长网）

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