科学与新冠病毒的竞赛：感染人数为何远超SARS？

不过，对于一直无症状者的传染性，美国马萨诸塞州大学医学院教授卢山解释，如果其不是在潜伏期，那么临床上认为该感染者即使体内有病毒，也应该非常少量，因而传染性也极低。“这是一个病毒学的基本概念，即感染性和病毒体内载量直接相关。”

当前，感染人数正在快速蹿高的阶段。“接下来的4到5周至关重要。这将是真正的走钢丝——如果它传染得太过于广泛，就不会像非典那样结束。”NIH的安东尼·法希认为，接下来要么达到顶峰然后下降，要么就成为一场全球暴发。不过，卢山要乐观一些，“疫情整体失控、向全国发展这种情况基本不会发生，因为湖北以外其他地区病例少，有充足的人力和资源来对付新病例。”

疫苗与药物研发

一位35岁的男性，今年1月15日结束武汉的探亲之旅返回美国后，被确诊感染了新冠病毒，成为美国首例感染者。在住院的第7天，由于病情恶化，基于美国的“同情用药”原则，医生们决定为其提供一种尚未获批的药物——由吉利德公司研发的抗病毒药Remdesivir（RDV），次日，他的病情大为好转，这篇关于美国首例确诊病例诊疗过程的文章于1月31日发表在《新英格兰医学杂志》上。

RDV是一款新型核苷类似物抗病毒药，可以通过抑制病毒核酸合成而发挥抗病毒治疗效果。上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲介绍道，从目前的研究数据看，RDV可能是最具潜力的抗新冠病毒药物，不过关于RDV在人体内的安全性和有效性还没有相关研究。吉利德全球首席医疗官Merdad Parsey也在1月31日发布措辞谨慎的声明称，RDV尚未在任何国家获批上市，其安全性和有效性也未被证实。

几十种新型冠状病毒核酸检测试剂原液摆放在储蓄盒中，这些原液来自十几家厂商，春节期间，常遇上供应不足的情况。摄影/杨抒怀

为确定RDV对新冠病毒感染者是否安全、有效，吉利德正在与中日友好医院合作开展一项三期随机双盲对照试验。试验于2月3日~4月27日开展，纳入270例轻、中度患者。

北大第一人民医院呼吸与危重症医学科主任、新冠专家组成员王广发此前被曝感染了新冠病毒，经治疗痊愈。对此，他透露说，抗艾滋病病毒药洛匹那韦/利托那韦（俗称克力芝）对他十分有效，服用后只用了一天体温就好转。

国家卫健委1月27日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》提出，针对新冠病毒“目前尚无有效抗病毒药物”，但可试用α-干扰素雾化吸入或药物洛匹那韦/利托那韦。“从临床上观察，是有效的，尤其是早期病人用药后情况很快就稳定了，没有进一步恶化。”卢洪洲说。

（编辑：PHP编程网 - 湛江站长网）

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